作者 | 燕大

千亿药企深情表“白”，也挡不住反腐飓风。

(相关资料图)

7月28号，国家卫健委连同审计署、国资委等10部门开了会，目标直指全国医药领域反腐。

就因为这，前些天股市许多板块暴涨之际，医药板块连续吃瘪，这就叫政策性风险，众多投资者这一把体验了个够。

两千五百亿大牛股恒瑞医药，从开完会第二天开始暴跌，到我发文，累计跌了超20%，网传与医药反腐有关，什么“H公司某地办事处被端”、“电脑、文件被带走”等等，传的有鼻子有眼。

怎么办，回应以示清白，暴跌之后恒瑞医药表示，“经核实，公司及下属分子公司，以及所有派驻机构目前没有该情形。”喊话一次没挡住股票下跌，这两天恒瑞医药再次回应卷入医药反腐风暴传闻：没有网传情形，经营管理正常。

嗓子喊冒烟，但然并卵，医药板块该跌继续跌，丝毫没有因为某个医药企业的回应起作用。

怪谁呢，真不怪任何人，医药领域的那些藏着掖着的龌龊几乎是公开的秘密，就看什么时候掀盖子。

现在盖子刚开始掀，就已经让很多人吓破胆。

首先就是所谓的各种医药“ 学术 交流 会”要么停办要么延缓。

这些会议是谁举办的？不可能是医院更不可能是医生，大多数是药企，药企通过举办学术会议，就存在以会议赞助费、专家讲课费、培训费等方式为“礼尚往来”、堂而皇之给好处。

最直观感受到风暴的恐怕就是医药代表，毕竟他们的业绩与医院、医生相挂钩，医院领导和一些有话语权的医生就是他们的大客户，因为反腐，一夜之间各种群解散，包括报销群、项目群、会议群、沟通群等等。

忐忑不安的一些医生，这时候都得夹着尾巴小心翼翼，完全没有心情谈生意。不过倒是没有听说有腐败分子像电影里那样被风声吓嗝儿的，到底还是见惯了生死，心理素质相对强大不少。

该不该整治？确实该！

生个病去看病，明明不需要吃那么多药品，偏偏每次开的药都能够当饭吃，只需要吃一盒的给你开四五盒，两百块能解决的，一次给你开个上千块。

吃相实在难看，有时候病人都宁愿想多付点钱也不想拿那么多无用的药。

既浪费，吃多了对身体也未必是好事。很多时候患者多拿的药、多用的医疗器械，往往就关系到医药腐败者的利益。

就好比由医药企业举办的学术会议和讲座，医学交流是一方面，但另一方面，医药代表有权限针对该学术会议，向公司进行申请一笔“费用”，其中包括给医生的讲座费、讲课费。

一般情况下，费用高低与医生的等级或是其对产品支持力度大小相关，据界面新闻报道内容，有的普通医生一个小时可以拿到大概1200元，如果是专家这个价格上升至1800元，而特级专家可能在3000元一小时。

除了学术会议，还有科室会，也是学术交流，但举办标准往往达不到，就得找各种无关人员顶替参加，主打一个开会就有钱拿。

这些还是学术会、培训会之类，大头还得在于药和器械、耗品。最近经济观察报显眼不少，据经济观察报报道，中纪委曾披露，浙江丽水市中心医院原麻醉科主任，在药品、医疗器械及耗材的引进和使用中收受回扣331万余元。

为了维持和增加麻醉药品及耗材使用量，数家医药公司及其代理商明码标价，以“支”、“套”为单位计算回扣金额，部分药品回扣比例达中标价的25%。

还有更隐秘的也是常听到的，医生开条子，让患者到外面药房、各种药店拿药，就跟学校不良老师指定让学生到某某书店买教材一样，为什么让患者到指定药店拿药，不言自明。

这些应该都不是个例，原因很简单，一个药品、医疗器械或是设备等从入院到推广、销售，无不需要“上下打点”，只要不是傻子都明白这里头有丰厚油水。

同一种药或者器械、耗材，有许多医药企业生产，用谁的、用多少、什么价，无形中就是利益的博弈，医药代表们的“竞价”往往意味着比谁给的回扣更高。

所以，有人说一款药能进医院销售这条链上说不定就能产生几个百万富豪，是一点都不虚。

捐赠也一样，药企给医院捐仪器，但仪器配套的耗材之类就得用他的，就好像打印机，这东西本身也不便宜，但与之相比油墨、纸张的不断消耗才是最来钱的。

每日经济新闻报道说，根据wind数据2022年营业收入超1亿元的A股医药企业中，年度销售费用超10亿元的企业共66家，其中有6家公司的销售费用都超过了50亿元，40家销售费用超过营收的一半。

什么叫销售费用？说白了就是在推广产品过程中“买单”的钱，有打广告的，还有各种“曲线”完成KPI的，推广销售费用高虽未必一定有问题，但如此巨额的医药销售费用不得不说确实扎眼。

这也就难怪很多低价好用的药越来越少了，利润太薄，推广费怕是都赚不回来！

医药产业链上的成本，医院和医生拿了多少回扣、好处费，最终，羊毛出在羊身上，患者都得加倍往外掏医药费。

这里头不单单是患者自己掏的钱，还有医保账户上被浪费的巨额资金。

这场医疗领域反腐，个人觉得，一方面是反腐，另一方面怕也与医保资金有关，毕竟即使再怎么提高缴纳比例，也挡不住一帮子蛀虫无底线掏空不是！

前两年多个领域反腐，特别是金融反腐到现在也没停，银行、保险、监管部门，甭管你退没退休，三天一小虎五天一大虎，像下饺子。

金融风险涉及到国家大计，现在医药领域反腐，涉及到的则是民生。

这也是医药反腐与其他不同的地方，因为这里关系到的都是最基本的保障和救命钱！

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希望和你一起共鸣！

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